3 结果 术后随访1～12个月，早期切口瘢痕红肿程度因人而异，术中皮下组织分离或去除较多肿胀明显，多于术后7～10天消退。术后2个月以上者瘢痕不明显，切口平滑基本上与周围皮肤颜色相一致。1例行内眦韧带缩短术者，拆线时“V-W”对合呈“猫耳”样，1个月后“猫耳”消失，可能是W设计保守所致。
4 讨论
4.1 先天性内眦赘皮为染色体显性遗传，与臀部青斑、铲形门牙合称为蒙古人种的三大特征。内眦赘皮是东方人眼的特征之一。据邱武才先生统计东方民族50%左右的人存在内眦赘皮。内眦赘皮以前被认为是内眦部皮肤过多或眼轮匝肌异常所致。长期以来整形外科医师为此进行了不懈的努力，在临床实践中，随着对内眦赘皮成因认识的不断深入，矫正方法也不断地改进。 内容来自AMwap.com
现在多数学者认为内眦赘皮是由于内眦部睑缘皮肤长度短，皮肤垂直张力过大，睁眼时睑缘受垂直力牵拉，在内眦部产生的皮肤皱襞。合理的内眦赘皮矫正术都是对内眦部组织重新排列来减轻垂直方向的皮肤张力，以取得较理想的矫正效果。
4.2 “V-W”内眦成形术的特点是：①手术设计简洁，如V形两旋转皮瓣的角度为直角，而W形两翼所去除的三角形皮肤角度为锐角，但因垂直张力的作用，皮瓣均能良好地楔入并吻合。设计时无需刻意追求角度对等。
②切除W两翼三角形皮肤和劈开皱襞中央线可以直接解除内眦赘皮的垂直张力。 爱美伊人网，amwap.com
③两块旋转皮瓣使上下睑缘延长，最大限度地无张力延长了睑裂。
④正中劈开内眦部并插入一V形皮瓣可有效延长内眦部过短睑缘皮肤缓解内眦皮肤的垂直张力，防止赘皮复位。 访问爱美.伊人网
⑤内眦角部为一插入皮瓣，伤口大多隐匿于内眦不易显露，W的上睑部切口与重睑线平行易被重睑线遮盖，所以术后线性瘢痕不明显。再有切除两三角形皮肤和劈开皱襞中央皮肤后，术区暴露充分，可以进行因眼轮匝肌过度附着造成内眦赘皮的肌纤维索的分离和切除，也可进行内眦韧带的缩短术，改善眦间距离。 爱美伊人网Amwap.com
4.3 “V-W”内眦赘皮成形术理论上适用于各种类型的内眦赘皮，但本组病例无严重眦间距增宽和因内眦赘皮妨碍视物功能的病例。 访问爱美伊人网
4.4 总之，“V-W”内眦成形术可以有效地改善内眦赘皮，获得较长的眼裂，且设计比较简洁。正如Robert’s Flower所讲“这是去除所有人的小的或大的内眦褶皱绝好的办法”。尤其是同期进行重睑成形术或改善“半双”重睑起到了“锦上添花”的效果。
（实习编辑：刘锦云） 爱美伊人网
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