2.经乳房下皱襞切口: copyright @Amwap·com
在乳房下皱襞中间处作2cm切口。 切开皮肤皮下。至胸大肌表面筋膜;找到并分开乳腺基层缘与胸大肌筋膜连接处,钝性分离出乳腺与胸大肌之间的间隙; 将假体置入乳腺后间隙。分层缝合乳腺边缘与胸大肌筋膜、皮下皮肤。亦可分离出部分乳腺后间隙后,将游离的乳腺组织上提,显露胸大肌筋膜。沿纤维走行钝性分开胸大肌,以乳房剥离子钝性分离出胸大肌后间隙,将假体植入,分层缝合皮下并粘合皮肤。 访问爱美.伊人网
3.经乳晕切口:
经乳晕上方或下方与皮肤交界处作2 cm长半圆形切口,直达乳腺前筋膜。沿乳腺前筋膜向下分离至乳腺基底缘,分开基底缘与胸大肌筋膜之间的连接处;将游离后的乳腺组织向上牵拉,分离出乳腺后间隙,将假体置入,或显露出胸大肌筋膜后,分开胸大肌纤维,游离胸大肌后腔隙,将假体置入胸大肌下。亦可直接切开皮肤,皮下、乳腺组织,在乳腺下间隙或胸大肌下间隙置入假体,分层缝合皮下并粘合皮肤。
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手术时间40分钟左右即可完成。 爱美伊人网Amwap.com
术中注意事项: 内容来自AMwap.com
1.作腋窝切口时,切口勿过于靠前,以免损伤肋间神经,影响乳头、乳晕的感觉; 同时避免切口外露;
2.剥离的腔隙须足够大,没有纤维索条,特别应注意将内下方胸大肌和腹直肌的附着头分开;这样可以避免假体向外上方移位,同时形成乳沟; copyright @Amwap·com
3.假体置入前应检查有无渗漏,最好多副假体以防万一;
4.术中全过程应防治锐器扎破假体; 爱美.伊.人网
5.剥离腔隙至胸骨缘,动作轻柔,以防损伤胸廓内动脉分支。
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术后注意事项: 访问爱美伊人网
静脉滴注抗菌素5天,术后一个月内注意避免碰撞、挤压、揉捏、剧烈运动等,术后15内饮食避免辛辣、刺激食物,禁烟、酒。
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并发症及其防治:
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1.血肿:胸大肌后间隙和乳腺后间隙为潜在腔隙,中间无大的血管,一般不易造成出血,引起出血多为操作过于粗暴或止血不充分所至;
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2.感染:与假体器械注射用水的消毒有关、注意无菌操作,防治血肿,术后应用抗生素;
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3.切口裂开:多发生于采用下皱襞切口时。与假体过大或分离腔隙过小,切口感染等有关; 爱美伊人网,amwap.com
4.假体渗漏或破裂:原因假体质量不过关,术前检查不严、术中操作不当刺破假体等; 本文来自www.a·m·w·a·p.com
5.纤维包膜增厚收缩,则会使乳房发硬、变形,多发于半年之内,一侧或双侧。可能原因:血肿;假体表面吸附滑石粉、纤维等;腔隙分离不充分,或假体过大等。预防措施:防治血肿;假体表面注意清洗,勿带入滑石粉等杂物;假体大小选择合适,分离腔隙足够大;假体置入胸大肌后腔隙;术后注意按摩、理疗等;。