整形教授介绍说，变性手术需要切除患者正常的外生殖器和性腺，再造新的外生殖器和第二性征，外形逼真、具备性生活功能的外生殖器再造是变性手术的难点。目前“男变女”手术比“女变男”手术技术相对成熟，手术效果也更胜一筹，原因就在于“女变男”手术过程中再造阴茎有难度。“如果没有较好的整形外科工作基础，很难完成高质量的器官再造。”
因此，《规范》要求，开展变性手术的医疗机构必须是三级甲等医院或三级甲等整形外科专科医院，并设有变性手术技术临床应用与伦理委员会。医院要设置整形外科10年以上，有较强的整形外科工作基础，能独立完成体表器官再造等高难度手术;有单间病房，便于保护变性手术患者隐私和进行心理治疗等。
“由于手术的高技术含量和伦理特点，变性手术必须在有效管理下，由具有相当理论水平和临床经验的医生来完成。”整形教授说，根据《规范》，开展变性手术的术者必须从事整形外科临床10年以上，有5年以上参与临床变性手术的经验，曾独立完成10例以上的外生殖器再造术，具有副主任医师及以上专业技术职务任职资格。手术的第一助手也要求从事整形外科临床工作5年以上。
整形教授还特别强调了变性手术的实施顺序。根据《规范》，必须先切除性腺和外生殖器，然后再进行新的性器官再造。“只是做第二性征的改变，将会造成诸多社会问题。”他举例说，如果一名男性患者未切除性腺和外生殖器，而只是去做隆乳、喉结变小等手术，那么其男性的生理性别并未改变，但又具备了女性的乳房外形等第二性征，将会给社会带来混乱。 爱,美伊,人,网am wap.com
这也再次凸显出实施手术的医院和医生必须具备较高技术水平，在首先完成性器官和性腺切除前提下才能顺利完成新性器官再造的重要性。
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专家强调，变性手术是从切除性腺和外生殖器开始的，这就意味着患者从此走上不归路，即再也不能重新恢复原有的性别，只有进行下一步的变性手术。如果医院和医师的医疗水平不够，再造的新的外生殖器失败或不逼真，今后即便到更高水平的医院进行修整，患者也将再难获得外观逼真的外生殖器外形。这也是《规范》中规定提高医疗机构和医师入门“门槛”的重要原因之一。
（实习编辑:杜丽仪） 访问爱美.伊人网
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